膝关节前交叉韧带重建手术和术后康复的简介

  • 时间:
  • 浏览:0
  • 来源:五分3Dapp下载-五分3Dapp下载安装-五分3D网站

前交叉韧带里几乎并那么 血管,它的营养物质是由关节囊内的滑液和附着在韧带表表皮层的毛细血管网来供应的。所过后交叉韧带断裂过后被委托人是都不利于 愈合的。简单的缝合在一同,也是那么 长在一同,即使是靠瘢痕连接上,只是会结实,承受不了正常的应力。

或多或少前交叉韧带断裂过后6周就属于陈旧性损伤,你是什么过后韧带通常可能性在关节液里析出吸收了。太多太多膝关节前交叉韧带损伤过后通常是都要进行韧带重建手术来治疗不利于恢复功能的。

在几年过后(关节镜技术还那么 普及过后),前交叉韧带重建手术是都要切开关节做的,要在膝关节的前面绕髌骨的内侧切一四个 多多“S”形切口,把髌骨翻开暴露出整个膝关节内部不利于做手术。光是想像一下就知道手术的创伤很大,患者的痛苦也非常大,手术过后的功能康复也非常艰难,花费的时间太多太多。一四个 多多处理不好就会遗留太多太多后遗症,造成新的功能障碍。现在可能性或多或少无法克服的意味着着,还有可能性采用切开的最好的法律法律依据来手术,或多或少随着手术技术和专门器械的成长期图片 图片 是什么是什么是什么是什么的说说和发展,切口和创伤还是小了太多太多。

现在医疗科技更加进去步,国际上可能性基本普及使用膝关节镜来进行镜下的微创手术了。使用自体的可能性异体的肌腱作为材料进行前交叉韧带的重建,来恢复韧带的物理特性和膝关节的正常功能。

手术的具体最好的法律法律依据和内容可能性非常专业,都要相关知识才还都要理解,在这里就不删剪介绍了。或多或少为了便于理解里面的康复功能练习,还都要通过或多或少图解来了解手术要花费是哪2个样子的。

刚才说了目前是使用“自体可能性异体的肌腱作为材料” 重建前交叉韧带,太多太多有不同的“肌腱”还都要取,手术最好的法律法律依据也总要所不同。原先 比较“流行”的是取被委托人的髌腱(髌骨下面连结的那条很粗很结实的肌腱)的里面1/3来作材料。或多或少术后一直 会遗留髌前的疼痛,一同伸膝的力量也会有一定损失,太多太多现在总要可能性不得劲的都要,原先 做的那么 少了。

目前使用最多的,是用被委托人腘绳肌的肌腱。所谓腘绳肌只是大腿里面负责弯曲膝关节的一四个 多多大肌群,在主动用力弯腿的过后还都要摸到大腿后侧的腘绳肌群收缩变硬。重建新的前交叉韧带的过后,就会取腘绳肌内侧的两条肌腱,对折和编织过后做韧带。太多太多或多或少患者在手术后主动弯腿的过前会随便说说 膝关节后侧有疼痛,意味着着只是那里的肌腱愈合都要一定时间。在那么 愈合结实过后主动发力就会感到疼痛。

当然,还有使用被委托人的异体肌腱,和其它部位的肌腱来做韧带的。或多或少总要使用人工材料来做成新的前交叉韧带的,这里就不一一说明了。

取好肌腱过后,要使用专门的定位器确定正确的上下止点,过后只是打骨道(简单的说只是在骨眼前 钻孔),或多或少用内固定的螺钉等等把新韧带固定好,就重建了新的前交叉韧带。

下面是手术的示意图:

用不同最好的法律法律依据固定韧带的示意图和手术后的X光片:

看着只用几句话只是完了,好象很简单。实际上手术的记录都比你是什么要长太多太多。可能性要容易理解,太多太多把涉及到专业技术的次责删剪忽略了,根本那么 提到为什操作,只是描述了一下要花费的意思,于是过后很有难度很冗杂的手术看起来很容易了。这要花费不得劲儿象说评书,这边说一句“寒来暑往,转眼十年已过”,实际上2个艰辛冗杂就都一笔带过了。就拿韧带止点的选点来说,可谓失之毫厘,谬之千里,位置偏前可能性偏后或多或少点,韧带就可能性太松可能性太紧影响功能!

韧带重建完成过后,只是术后康复的用武之地了。

前交叉韧带关节镜下重建手术过后的康复还都要分成六个阶段。

一、初期:也只是炎症反应期。要花费是手术后的前5天,最长到第一周现在始于。你是什么阶段手术过后做完,组织的创伤还那么 愈合,还有出血的倾向。一同静脉血栓指在的危险总要,可能性炎症而疼痛明显,又可能性疼痛而都不利于 活动,肌肉也会加快速度萎缩。诸那么 类的疑问太多太多太多太多。

太多太多早期的康复目的只是:减轻关节的疼痛和下肢的肿胀;早期等长肌力练习,处理腿部肌肉过分萎缩(具体机制写在《为哪2个肌肉会萎缩》里面了);早期关节活动度的被动练习,处理关节粘连(具体机制写在《关节为哪2个会粘连》里面了);还有早期负重尽快恢复本体感觉和关节的控制能力(在你是什么点上还有争议,或多或少理论认为负重要在几周过后)一同处理关节软骨不承受力量而退化。

二、早期:是新建的韧带和互近骨组织初步愈合,生长在一同的阶段。要花费是手术过后的第二周到第四周。在这段时间里,新建韧带的上下止点会和骨道有一四个 多多初步的纤维性的愈合,同都要适应在膝关节内的环境。这和人是一样的,到了新地方,就要适应新环境站稳脚跟。

你是什么阶段康复的任务是:加强膝关节活动度练习,逐渐恢复膝关节的屈伸功能;加强腿部肌肉力量的练习,为下地行走等等日常生活的功能打好基础;同都要提高膝关节的控制能力和稳定性;不利于负重的都要逐渐改善步态(只是走路的姿势)。

三、中期:是指手术后的第五周直到术后四个 多多月。你是什么阶段新建的前交叉韧带要更好的“扎根”,只是上下止点达到骨形的愈合。同都要在关节内的环境中生长和生生改建,好能胜任新的任务,从别处的肌腱转变成前交叉韧带那样的特性特性和功能(当然是尽量接近,可能性性删剪转变)。

你是什么阶段康复的重点是:强化膝关节的活动度,达到能和被委托人健康腿一样的屈伸层厚(层厚练习很慢会把韧带牵拉太多很慢造成松弛,练习太慢互近的组织会粘连和挛缩,新韧带受力不足只是能改建得很好);强化腿部肌肉的肌力,改善关节稳定性,和在运动中的控制能力;逐步恢复日常生活中各种活动的能力,比如走路,上下楼梯,蹲起,小步慢速的跑动等等。

四、后期:只是手术后3-6个月。也还都要叫做运动功能恢复期。可能性你是什么阶段主要只是恢复膝关节的正常运动功能,让新建的前交叉韧带能承受各种活动产生的应力。

太多太多你是什么阶段康复的内容是:全面地恢复各种日常生活的活动;进一步强化腿部的肌力和关节稳定性;一同逐渐恢复运动功能。

要注意的是:你是什么期间重建的新韧带还不足坚固,腿部肌肉的力量通常也还那么 达到正常腿的水平,太多太多所有的练习和运动都都要循序渐进,绝对都不利于 勉强尝试动作可能性贸然恢复运动。重点应该是继续强化膝关节互近肌肉的肌力,来保证膝关节在运动中的稳定和安全。必要的过后还还都要佩戴护膝来保护被委托人。都不利于不利于 在通过专业的检查和评定(比如韧带松紧程度和膝关节屈伸肌力的检查等等)过后,不利于真正放心地恢复运动。

里面简单介绍了膝关节前交叉韧带的重建手术,和手术过后功能康复不同阶段的不同重点。里面的文章就会具体说说“关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划”。

要注意的是,不同医院采用的手术最好的法律法律依据不同,每被委托人损伤的具体清况 也总要同,太多太多手术过后康复功能练习的时机和最好的法律法律依据也就会相应不同。或多或少,里面的介绍为了不利于通俗易懂,那么 使用哪2个专业术语,也那么 具体阐述机制和原理,只是简单的说说,在划分阶段的过后,也是根据功能练习的不同来区分,那么 具体提到组织的愈合和生物力学等等因素。太多太多千万不必说以为前交叉韧带重建过后的组织特性恢复和功能的康复只是2个阶段几句话那么 简单!